• 尚醫科普🚦:流感來襲,這些知識幫你順利接招!

    作者:孫芯芸攝影🤞🏻: 視頻🛹: 來源:中山醫院感染病科、醫學宣傳部發布時間🫲🏿:2024-12-29

    流感來襲

    Q:醫生,我昨天晚上開始高燒🐆,燒到39度,燒得我喲,渾身哪兒哪兒都疼🧔🏼‍♀️,上個衛生間都沒力氣……

    A🌒:可能是得了流行性感冒,給你做個咽拭子檢查下吧⚾️🙆🏼‍♀️。

    Q👳🏽🏌🏻:感冒😔?我都沒怎麽咳嗽,怎麽還會感冒呢?

    A:流感可不是普通感冒……

    冬天是流感的好發季節,這幾天,你身邊的小夥伴有沒有人“中招”呢?

    流感是什麽

    流感是流行性感冒(influnenza)的簡稱,屬於“丙類傳染病”,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

    人類歷史上最恐怖的一次流感要數1918-1920年的“西班牙大流感”💦🧛🏿‍♂️,這次流感波及了全世界各個角落,感染了全世界一半以上的人口🤼‍♀️🫎,從阿拉斯加的因紐特人到太平洋中央的薩摩亞島島民都不能幸免,共奪去2500萬到4000萬條生命,超過了第一次世界大戰導致的死亡人數。流感甚至因為導致各國兵力極大減員,從而提早結束了一戰☂️。

    流感有哪些症狀

    流感患者可以表現為發熱(甚至≥39℃的高熱)、咳嗽🔤、肌肉和關節酸痛、乏力,頭痛👨🏻‍🏭、咽痛、鼻塞以及結膜充血等症狀。

    小朋友或老人得流感後可能症狀不典型,可能僅表現為食欲下降🪓🦹🏼‍♀️、惡心、嘔吐、腹瀉、精神狀態變差等等。嚴重者也可能導致肺炎☝️、心肌炎👨‍🏭、腦炎、甚至多器官衰竭等等。

    流感如何傳播

    流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。流感病毒既能通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播直接感染,又能經口腔✌🏽、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接感染,還能接觸被病毒汙染的物品而接觸感染。在學校🛫、托幼機構和養老機構等人群密集的場所易發生聚集性疫情👨‍🏫。感染後通常可有1-3天的潛伏期🪪。

    流感在什麽季節好發

    流感並非只在寒冷的秋冬季節好發,而是一年四季都存在。由於我國幅員遼闊,流感在不同地區的流行高峰也不完全相同。

    研究顯示,甲型流感(簡稱“甲流”)的流行周期如下:

    北緯33度以北的省份(如河南、河北🧙🏻‍♂️、山東、山西、東北三省等)🤪:每年的1至2月份出現單一的年度高峰;

    北緯27度以南的省份(如雲南、海南🦦、廣東、廣西等):每年的4至6月份出現單一的年度高峰;

    兩者之間的中緯度地區🌿:每年的1至2月份和6至8月份出現“雙周期高峰”🔃;

    乙型流感(簡稱“乙流”)在我國大部分地區呈單一的“冬季高發”模式。

    哪些人容易得流感

    人群普遍易感👨🏽‍🚒。其中5歲以下兒童、65歲及以上老年人🧔‍♂️👨🏻‍🏫、孕婦以及患有哮喘、糖尿病、心臟病等慢性基礎性疾病的人群👭,容易並發肺炎等嚴重並發症。

    流感與普通感冒有什麽區別

    二者均由病毒感染引起。普通感冒的病原很多🚶‍♀️‍➡️,90%以上為病毒感染📰🚣🏽,包括鼻病毒🏋🏽‍♂️、腺病毒、呼吸道合胞病毒🐢、冠狀病毒等等;其次是細菌和非典型病原體等。

    流感由流感病毒引起🙈,主要包括甲、乙👸🏻🙅、丙🐦、丁四種類型,一般是甲、乙型病毒引起感染流行,其中甲型流感較為常見,而其他類型的流感病毒感染多為散發。

    與普通感冒相比🤦🏼,流感的發病季節性更明顯⏮,傳染能力更強,症狀更重,甚至可能會進展為急性呼吸窘迫綜合征🤰、感染性休克以及多臟器功能不全等等危及生命的嚴重並發症,在高危人群存在一定致死風險。

    流感如何診斷

    流感的確診依賴明確的病原學發現➰:

    (1)病毒核酸檢測🐶:以PCR法檢測呼吸道標本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或支氣管灌洗液☂️、痰)中的流感病毒核酸,敏感度和特異度最高,且能區分病毒類型和亞型👱🏼‍♂️。

    (2)病毒抗原檢測🪰:采用膠體金或免疫熒光法檢測呼吸道標本中的病毒抗原🔃🪗。此法耗時短🚣🏼,但敏感度低於核酸檢測,可能出現假陰性。

    (3)病毒抗體檢測:檢測血清中流感病毒特異性IgM和IgG抗體水平。動態檢測的IgG抗體水平🧙🏽‍♀️、恢復期比急性期有4倍或以上升高有回顧性診斷意義。 

    (4)病毒分離培養📷:從呼吸道標本中分離出流感病毒。在流感流行季節,流感樣病例快速抗原檢測和免疫熒光法抗體檢測陰性的患者建議也作病毒分離🧗🏿‍♂️。

    得了流感怎麽辦

    流感屬於自限性疾病,在發病3-5天後症狀會逐漸緩解並消退🤞🏿。

    出現流感症狀後,如果一般情況尚可😣,可以居家觀察🧑🏿‍💼,適量多飲水,健康飲食🆘💫,保證睡眠;期間要註意室內通風,與家人保持距離,註意咳嗽禮儀📻:咳嗽或打噴嚏時用紙巾☝️、毛巾或手肘遮住口鼻🧑🏻‍🏫;外出時戴好口罩。

    如果出現高熱🙅🏻‍♀️、體溫超過38.5℃,伴有頭痛👲🏽、全身酸痛🐭、精神萎靡、嘔吐腹瀉等症狀,則需要前往醫院發熱門診就診🎅🏼。

    流感如何治療

    流感的治療包括對因治療和對症治療⁉️。

    對因治療也就是抗流感病毒治療👰🏼‍♀️,常用抗病毒藥物是神經氨酸酶抑製劑,如奧司他韋7️⃣,紮那米韋🙍、帕拉米韋等。他們通過抑製流感病毒的神經氨酸酶從而抑製病毒復製。一般在發病後48小時內服用🧒🏽,療程一般5天。

    近年來新上市了治療流感的新藥——瑪巴洛沙韋。瑪巴洛沙韋口服後的代謝產物可通過結合Cap依賴型核酸內切酶、從而抑製病毒復製🏡。該藥只需要口服一次,即可快速緩解症狀💪、縮短症狀持續時間🧖🏽‍♀️、縮短傳染期🤵🏼‍♀️,讓患者得以早日回歸正常工作生活;同時對於免疫功能低下的人群🛂,可以降低肺炎發病率和死亡率。是一種更便捷高效的治療藥物。

    另外根據症狀不同可能需要退熱、止咳等治療。出現並發症需要根據針對並發症進行治療🧯。

    日常如何預防流感

    1.流感病毒最主要的傳播方式是飛沫傳播,因此預防流感最主要是防飛沫,咳嗽禮儀就顯得尤為重要。

    2.保持良好的衛生習慣,勤洗手🤵🏿‍♀️。

    3.保持健康的日常生活習慣,均衡飲食🎯,適量運動👠,充足休息⛹🏽‍♀️。

    4.居住環境勤通風🫸🏼,避免近距離接觸有流感樣症狀的患者,流感流行季節少去人群聚集場所;

    5.出現流感樣症狀後🧘,應居家觀察🦛,不帶病上班♞、上課。

    6.去醫院就診時🧈,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染🦓。

    要不要接種疫苗

    接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。由於流感病毒會變異,因此流感疫苗的成分也會每年有所調整。

    由於全國各地的流感高峰出現時間、持續時間和範圍並不一致🦸🏼;且接種滅活流感疫苗後🎅,通常需要2至4周才能產生保護性抗體,而保護力基本上可維持6至8個月,所以建議大家及時接種流感疫苗,提早預防;尤其是推薦慢性疾病患者、老年人、6月齡以上的嬰幼兒和兒童🐃、孕婦和醫務人員等重點人群每年接種流感疫苗。只要沒有接種禁忌(如正在發熱、正處於急性疾病發作期等)🌪,都可以及時向當地社區衛生(健康)服務中心接種門診咨詢接種。

    沒有一個冬天不會過去,沒有一個春天不會到來🧞。知曉了流感的知識👷🏼‍♂️,科學地看待和防治流感吧!

    製圖:實習編輯📵:謝文傑責任編輯:李斯嘉

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