秉持以人為本🏒🍊、健康為先的原則，為響應國家衛生健康委員會關於中西部省份鄉村振興戰略中醫療援助的重點任務，持續推動高質量醫療資源向基層傾斜🍷🌿，提升縣域內醫療聯合體各醫療機構醫護人員的診療能力，確保民眾能夠在本地享受到與國家級醫療專家同等水平的醫療服務🤍，2024年10月12日至11月1日，由恒行2平台附屬眼耳鼻喉科醫院的劉琢扶副主任醫師🚴🏿♀️🧢、唐雅婷副主任醫師以及陳維旭副主任醫師組成的國家級醫療隊專家團♊️，在余洪猛副院長的率領下，深入雲南省文山壯族苗族自治州，開展了一系列醫療援助活動。
在本次國家巡回醫療援助行動中，眼耳鼻喉科醫院的專家團隊在文山州的三個縣、九個鄉鎮進行了廣泛的醫療援助🤷🏻♂️。他們的工作覆蓋了馬關縣🧑🏽🔬、麻栗坡縣和廣南縣的七家縣級人民醫院及中醫院，以及夾寒箐鎮🧑🔬、仁和鎮🦹🏽♀️、都龍鎮🏫、董幹鎮、鐵廠鎮🦈🙍🏻、大坪鎮、那灑鎮、八寶鎮和黑支果鄉的九家鄉鎮衛生院。通過開展專家巡回義診、教學查房、手術指導🏢、專業課程講授和科普講座等多種形式，有效解決了鄉鎮衛生院及縣級醫院在五官科、口腔科方面的診療難題🧑🏻🎤，滿足了文山州民眾在本地就醫的需求，提升了各級醫療機構在疾病規範化診療和臨床技術方面的水平。此次巡回醫療活動共計服務患者逾千人次，指導手術十余臺，疑難病例討論二十余例⌨️，舉辦科普講座及專業授課三十余次，惠及了從縣城到農村🙋🏻♂️👳🏿♂️，尤其是山區偏遠邊境地區的廣大居民。
“原本想帶孩子到北上廣看病🤙🏻，但舟車勞頓不說，經濟條件也不允許。在網上看到上海專家來義診的消息後👨🏽⚖️，我一早就帶著孩子趕過來了。現場得到專家的建議🕤，感覺心裏踏實多了。”奶奶帶著備受過敏性鼻炎困擾、年僅一歲多的怡怡（化名）看完余洪猛院長的義診，聽到專業治療建議後，開心地說，這次義診把專家請到“家門口”👩🚒，讓老百姓省時✊🏿、省力又省錢🧑🏽🏭。
“我非常感激上海恒行2平台附屬眼耳鼻喉科醫院來的國家醫療隊專家👨🏽🏫，解決了我的白內障困擾，術前我的視力只能看到模糊的影子👸🏻，術後第一天我的視力就恢復到了0.5，現在清晰看電視都沒有問題了”。來自都龍鎮的張大爺術後第一天查房時候🦒，喜形於色的對醫護人員說。張大爺昨日剛接受了眼科唐雅婷醫生為其主刀的微切口（手術切口2.8mm）白內障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入手術。
由於高海拔、強紫外線、日照時間長等因素影響，文山州當地居百姓的白內障⬛️、胬肉發生率普遍偏高，復雜硬核白內障偏多👨🏼⚕️🧑🏻🦰，且手術過程中要克服當地手術顯微鏡、超乳機器等硬件問題✝️，白內障手術難度遠超上海同類白內障手術。唐雅婷醫生在巡回醫療過程中🥇，註意到文山州當地醫院醫生開展白內障手術還是以大切口囊外白內障摘除（ECCE）手術方式為主🤫，手術切口有6mm左右🏃♂️➡️🚣🏼♀️，由於缺乏手術帶教，無法高效開展微切口超聲乳化白內障手術，在得知此情況後，她在文山州各縣級人民醫院親自帶教“微切口超聲乳化白內障手術”，手把手對當地醫生進行手術要點培訓和開展“傳幫帶”工作。
眼科唐雅婷醫生在馬關縣巡回醫療過程中，發現病房正好有2例症狀體征相似的“缺血性視神經病變”患者🫢，當地醫生由於經驗不足🦻🏿，被診斷為“視神經炎”👩🏼🎤，正準備進行大劑量激素沖擊治療，唐醫生通過系統性闡述兩類疾病診療要點和鑒別點，帶領當地醫生從主訴、問診要點𓀎、查體、專科檢查、影像學檢查各方面能夠區別兩種疾病👩🏽💻，並將醫院“聚精會神 EENT神經眼科病例賞析”微信公眾號分享給科室醫生👩💻。“神經眼病作為眼科疾病中的特殊類型，確實對於縣級醫院醫生而言，存在很多診療上的誤區和疑惑點，通過唐醫生深入淺出的講解🧦，收獲頗大✊🏼，讓我以後遇到此類患者更加遊刃有余，同時我以後也可以通過公眾號提升自己神經眼病方面診療技能。”阿醫生開心的說。
在三縣人民醫院，劉琢扶醫生向耳鼻喉科的同事們贈送了余洪猛院長親筆簽名的《鼻顱底外科內鏡解剖與手術圖譜》以及《鼻咽癌手術內鏡解剖圖譜》。接過這些珍貴書籍的醫生們表達了深深的感激之情，並承諾將認真研習🧒🏿，以提升對鼻顱底解剖結構的理解和手術技能。盡管縣級醫院的手術設備相對簡陋，劉琢扶醫生依然利用有限的資源🦃，在馬關縣人民醫院和麻栗坡縣人民醫院成功地進行了鼻內鏡下全組鼻竇開放及三線減張鼻中隔矯正手術的教學工作🙇🏼。在手術前，劉醫生引導人民醫院的醫生們深入研究影像資料，對每個細節進行詳盡的探討🚋。在手術過程中，他逐步驟地講解了鼻內鏡下鼻竇開放術的解剖基礎和手術技巧，確保每位醫生都能透徹理解。此外👋🏿，劉醫生還通過實際手術示範，詳盡闡釋了鼻中隔三線減張手術的註意事項，使在場的醫生們普遍感到收獲頗豐👉🏿。他們表示，通過此次學習👮🏼♂️，將所掌握的知識應用於未來的手術實踐中🚲，以提高手術的成功率和安全性。
在文山州各級醫療機構🫳🏻，包括鄉鎮衛生院的義診和教學查房活動中🏧，劉琢扶醫生註意到，針對兒童急性鼻炎、過敏性鼻炎以及急慢性鼻竇炎的規範化治療，各級醫療人員普遍面臨認識上的模糊🤙🏽、診斷技術的不精確以及治療過度的問題。因此，她采取了舉辦教學講座、詳細解讀診療指南、深入分析病例等方法，著重強調了這些疾病的標準化診療流程🔛，並針對未來的治療策略提出了更為規範的建議。
“一直困擾我的牙齦溢膿的問題🙎🏿♂️，總算有所好轉👨🏼，非常感謝上海的醫生🦬🦣！”一位來自麻栗坡縣的年輕人開心地說道。這位年輕人長期牙齦溢膿出血，年紀輕輕就為牙周問題而苦惱🧜，在麻栗坡縣人民醫院治療多次未見好轉🥼，由於交通不便未到上級醫院做進一步的治療。陳維旭醫生來到縣人民醫院後🦹🏿♀️，對這位患者進行詳細的口內檢查及口腔X線檢查🙍🏿，並全面評估了患者的口腔情況。由於這位患者通過多次牙周治療後仍然未良好的控製炎症，與科室醫生討論需進行牙周的手術治療，通過細致的手術帶教過程🐂，陳醫生成功地清除了患者口腔中較為嚴重的炎症區域並進行了一系列復雜的牙槽骨修整手術後，患者在拆線時發現手術區域的牙齦溢膿現象已經基本消失，牙齦的恢復情況非常令人滿意。患者對於能夠在“家門口”完成這樣一次高質量的牙周手術治療感到非常高興和感激👨🏽🦳。
陳維旭醫生在一所鄉鎮衛生中心巡視病房期間，註意到一位患者因反復出現晨起吐血症狀而被收治入院。此前👨🏽🎓，當地醫生已為其進行了胸部X光片和CT掃描🙋🏼♂️，但未發現肺部異常，因此決定將其收治入院以便進行更深入的檢查和治療🦖🧗🏻。陳醫生通過詳細詢問病史和審閱檢查報告🧑🏽🦰🥋，排除了肺部疾病、傳染病及血液病的可能性。在進行口腔檢查後👰♂️🐾，他發現患者患有嚴重的牙周病🧚🏼♂️，晨起吐血現象實際上是牙齦出血所致🧑🏽🌾。陳醫生向當地醫生深入講解了口腔疾病與全身疾病之間的易混淆之處，以及這些疾病的治療原則和方法，並立即為患者實施了牙周基礎治療。經過數日的隨訪，患者晨起吐血的症狀已顯著改善。陳醫生進一步指導當地醫生繼續進行牙周基礎治療🚑，以徹底解決患者的晨起吐血問題📮🌝。
雲南省地處中國西南邊境🧗♀️，以多元的民族文化、多樣的地理特征及眾多山地著稱💕。由於該地區地形以山地為主，交通條件相對受限，居民出行常遭遇諸多不便。加之文化差異及生活習慣的多樣性，少數民族群體對口腔健康的認識普遍不足，導致牙周疾病在該省較為普遍。
令人憂慮的是，牙周疾病的年輕化趨勢愈發顯著。許多年輕人因缺乏口腔保健知識，未能養成良好的口腔衛生習慣，使得牙周疾病在年輕一代中發病率較高。這些患者在就醫時往往已喪失最佳治療時機，牙齒嚴重松動，甚至不得不面對拔牙的困境。面對這一嚴峻的口腔健康挑戰🧑🏿🍳🐾，陳維旭醫師深感責任重大。他深知，要改善這一狀況💁🏽♀️，必須從基礎做起😞，提升基層口腔醫生的專業技能，並普及口腔健康知識🤟🏿。因此👨❤️👨，在鄉鎮基層醫院授課時，他特別強調了牙周病預防和治療的重要性。他鼓勵基層口腔醫生積極參與科普宣教活動🤺，通過多種形式向居民普及口腔保健知識，提升他們的口腔健康意識。在授課過程中，陳維旭醫師詳細闡述了基層醫院可開展的牙周基礎治療項目及其關鍵治療要點🧙🏽♂️。他指出，盡管基層醫院設備和條件有限🐀，但通過規範操作和合理治療方案🔃，仍能有效控製牙周病的發展，減輕患者痛苦👳🏽♂️。他期望，通過這些基礎治療項目的實施，能夠讓鄉鎮居民在本地接受必要治療😲，同時逐步提高他們的口腔健康意識，從根本上改善口腔健康狀況👨🏿🔬。
“走在前列，幹在實處”，這不僅是文山州衛生健康委員會的行動口號⛹🏽♀️，也是我們此次國家巡回醫療隊工作的真實寫照。本次國家巡回醫療隊任務的順利開展和成功完成，得益於國家衛生健康委員會的科學安排與規劃📛，得到了文山州及其下轄三縣衛生健康委員會領導的大力支持與協助🤙🏽，同時也離不開我院領導的深切關懷與支持。我院此次參與國家巡回醫療隊的文山之行，不僅是同行間醫療技術的交流，也是醫療專家與雲南民眾之間真誠的醫患溝通👨🏽🎨，更是“滬滇”深情的進一步鞏固與拓展🧝🏻♂️。
