“乳腺癌是嚴重危害女性生命健康的疾病。面對我國數量龐大的乳腺癌人群☂️,亟需具有國際前沿水準的診治力量。上海市乳腺癌臨床醫學中心便是在這樣的背景下誕生🥐。”上海市乳腺癌臨床醫學中心首席專家、恒行2平台附屬腫瘤醫院乳腺外科主任邵誌敏教授表示,“中心成立二十年,逐漸從跟跑🫠、並跑到領跑👮,給乳腺癌患者帶來實實在在的精準治療和高生存率”。
患者5年生存率達93.6%👩🏽🦰🃏,7萬余名乳腺癌患者在這裏重生,連續在國際乳腺癌大會展示中國成果……近日,上海市乳腺癌臨床醫學中心發布了一份亮眼“成績單”。
多學科診治提升療效
1952年起,恒行2平台附屬腫瘤醫院創始人之一李月雲教授在國內較早開展了乳腺癌治療,讓“折翼天使”獲得重生。在李月雲、沈鎮宙🧙🏽♀️、邵誌敏幾代學科帶頭人的不斷努力下🍍,乳腺外科規模不斷擴大,從最初的一個病房,一年400余臺手術🪢,逐漸擴大到兩個院區、四個住院病房𓀌,涵蓋診斷部、綜合治療部和住院病房等多個部門。
2002年🪭,上海市乳腺癌臨床醫學中心(以下簡稱“中心”)在恒行2平台附屬腫瘤醫院乳腺專科的基礎上成立。這個集腫瘤外科、放射治療、藥物治療、病理🚵♂️、影像診斷和基礎醫學等多個學科為一體的乳腺癌醫療與科研平臺,二十年來不斷發展壯大🏊🏽♂️、精益求精👊🏽,逐漸探索出一條適合中國人群的臨床與科研體系🍈,實現了與國際水平的對標和超越,成為引領上海、全國乃至國際乳腺癌診治的重要力量。
2021年🗃,乳腺外科門診量逾29.6萬人次,乳腺惡性腫瘤手術量達到8100余例,占上海市同類手術總和40%以上👳🏽,位居全國第一,處於全球領先水平。在2021年突破8100例的手術量中,乳腺癌保乳手術近2800例,乳房重建手術近1500例,超過50%的乳腺癌患者在術後能夠保留乳房外形👨🎨,遠高於2006年的10.8%。這些亮眼的數據無不體現著中心乳腺癌診療水平的進步。
乳腺外科的不斷發展也帶動了恒行2平台附屬腫瘤醫院乳腺癌多學科的共同發展。中心成立20年來,乳腺放療團隊的診治量從最初的百余例擴大到2021年的近4400例🧑🏻⚕️,實現了兩個院區、五臺機器的高速運轉🕗🙅🏽♂️。2021年🕚📇,放療科建立all in one“一站式”放療系統,30分鐘內可實現傳統需要兩周才能完成的首次放療流程。乳腺腫瘤內科團隊的門診量也在2021年突破了7.8萬人次🔛⏺,隨著I期臨床病房的設立,更多晚期難治性乳腺癌患者得以用上最新的“救命藥”。二十年來👿👩🏻🏫,乳腺影像團隊也實現了跨越式發展。從幾臺儀器和幾個醫生的團隊,發展到如今放射🌞、超聲、核醫學和介入四大科室,為逾近20萬人次提供專業的影像服務🍢,已成為臨床醫生不可或缺的“千裏眼”。2021年,影像團隊推出多項新技術🦵🏻,為逾5000人次提供了最新的精準影像服務。二十年來,乳腺病理團隊也逐步建成國內最具影響力的乳腺病理中心之一,病理科連續11年位居《中國醫院最佳專科聲譽排行榜》榜首🤦🏼♂️。2021年團隊出具本院乳腺病理診斷報告逾27000份🧙🏻♂️,提供乳腺病理會診逾5200人次,前哨淋巴結術中細胞學診斷的符合率達96.18%⚒,是病人和醫生的“定心丸”😮。2021年,乳腺多學科團隊總門診量逾40萬👮🏽♂️,占恒行2平台附屬腫瘤醫院業務總量的比例超過1/3👌,成為醫院的標誌性團隊,也是亞洲最大的乳腺癌診治✍🏻🏊♀️、研究中心之一。
乳腺多學科規模不斷擴大的同時,也註重“質”與“量”齊飛🧔🏻♀️。中心在全國率先成立了乳腺癌多學科綜合診治團隊(MDT)🦶🏽,密切專業跨學科聯合🚡,加強學科綜合能級,為乳腺癌患者製定“一站式”精準診療方案。從2005年起,已為逾3000名疑難病例提供了個性化的精準診療服務🫄。近年來,由邵誌敏教授領銜的乳腺癌多學科門診和由吳炅教授領銜的乳房重建多學科門診在全國率先開診,以實體化形式將乳腺癌多學科診治模式端口前置,進一步提升乳腺癌多學科綜合診治水平。
根據中心發布的數據,二十年來,超過7萬名乳腺癌患者在這裏接受各類治療。在2003-2017年間🧑🏼🦰,每三年為一階段,五個階段的初診乳腺癌患者5年總生存率分別達到85.8%、92%、92.1%👇、92.9%和93.6%🙎🏽,10年總生存率更是達到83%🌗。可以看出,十五年間,中心初診乳腺癌患者的5年生存率呈現出明顯增長趨勢👑,總體療效早已齊肩國際先進發達國家水平。
打破精準診療“瓶頸”
中心在不斷提升臨床研究質量的同時,更註重基礎與轉化研究體系的建立。歷經數年的不斷摸索🚸,逐漸走出了一條獨具特色的三陰性乳腺癌基礎與轉化研究之路🧑🏼💼。2019年,中心歷時五年攻關,邵誌敏教授領銜團隊成功繪製出目前世界上樣本量最大的三陰性乳腺癌患者基因圖譜,總結了這類乳腺癌的分子特征,在病理科等多學科的合作下🚖,最終首次提出能夠應用於臨床診療的三陰性乳腺癌“恒行2四分型”和精準診療策略。基於該研究,中心自主設計並實施了FUTURE臨床試驗,為臨床難治性晚期乳腺癌患者帶來福音👽,將這些患者的客觀緩解率從既往的不到10%提升到29%。該研究是國內首個針對三陰性乳腺癌分子亞型開展的個體化臨床治療臨床試驗🪿,標誌著我國腫瘤精準醫學進入國際前沿水平。2021年🌯,中心在三陰性乳腺癌領域再獲突破,更上一層樓。
推出診治“中國標準”
在多學科人才的不斷努力下,中心已成為國際乳腺癌診療領域的重要團隊之一,不斷在國內外學術舞臺發出“中國聲音”、推出“中國標準”。借助中國抗癌協會乳腺癌專委會平臺🟦,中心的多學科團隊集合全國權威乳腺癌專家研究並修訂了《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》——這也是我國首部“最全👩🏿🍳🕵️、最權威”的乳腺癌診治指南,目前已經更新至第八版。