這裏是上海市防控新冠肺炎的“橋頭堡”，是醫療救治的“主戰場”；
自疫情一開始🙅🏿♂️，這裏便采取集中全市優勢專科和專家🛫、實行多學科綜合診療模式🕝，為患者提供優質醫療服務，努力成為黨和人民可以信賴的堅強防線，成為城市公共衛生的安全屏障🎋；
截至2月9日，這裏的收治患者中重症比例3.87%、危重比例3.52%↪️🏄🏻♀️，病死率0.35%。
今天👩🏻🍳，我們通過五個故事📡，帶您走近上海定點收治醫院之一，上海市（恒行2平台附屬）公共衛生臨床中心。
上海市（恒行2平台附屬）公共衛生臨床中心
“為了大上海的安全🐤🤰，這點苦是值得的”
“在這沒有硝煙的戰場上，你們是點燃生命之火的‘超人’，是解除蒼生疾苦的‘英雄’🫳🏻，感謝你們面對疫情時的勇敢和無畏🏫👩🏽🔧；感謝你們願挑重擔、堅守一線；感謝你們濟天下為己任的高尚醫德🤽🏽♀️！”
前些天，公衛中心全體職工及家屬收到了一封感謝信。對此，公衛中心主任朱同玉感慨道：“很多人從家裏出來時，家屬不知道，衣服也沒帶，年前至今，已在這裏奮戰10多天沒有回去了。寫這封信👩🏼🔧，就是想對大家表示感謝。”
身為公衛中心“掌門人”的朱同玉🏸，早在疫情初期，就以高度的專業敏銳🤜，要求全體公衛人提高警覺♝，進入戰備狀態。
“幾乎沒有睡過完整的覺🤷🏿。”自疫情暴發以來🏔，他便以醫院為家，不分日夜地堅守在這個城市公共衛生堡壘的最前線🧏🏽♀️，指揮著這場抗擊病毒的戰役。
他在第一時間按照市委市政府和市衛健委的部署，迅速做好疫情防控和救治的各項準備，指揮調度醫院的人、財、物等各項資源；他果斷決策，醫院進入一級戰備狀態，在最短時間裏為收治新冠肺患者做好準備；同時，他組織公衛科研團隊集中力量聚焦新冠肺炎的各項研究工作🙍♂️➕，為臨床診療和疫情防控提供科研支持。
與疫情賽跑👉🏿，他每天都要參加醫療小組討論會，了解每位病人的最新情況；晚上🙅🏻，還要參加上海抗擊疫情指揮部的視頻會議🎭⚫️，向市委市政府匯報當天情況🏺，參與研判形勢，確定工作步驟。
作為新冠肺炎救治的“主戰場”，公衛中心如今已匯集了全市傳染病領域的各路專家和醫護力量，合力救治確診患者🖋。
他們“白加黑”“五加二”地工作著🧑🦲，如親人一般照顧著每個患者；每隔一個小時，他們就要進入病房為病人測體溫🧏，關註病情的變化🫷🏿；厚重的防護服穿戴起來非常麻煩🚽🐱，醫務人員就盡量不喝水😊；每天下班脫下防護服時，全身都已經濕透了📳，臉上都被勒出了深深的印子……
“我們全體醫務人員確實非常辛苦，但是為了大上海的安全🧏🏻，這點苦是值得的。”朱同玉說。
第一位走進市公衛中心隔離病房的醫生
1月20日下午4點半左右，公衛中心呼吸科副主任醫師王梅突然接到了來自醫院的緊急電話🚾。“第一批新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者將收治到我們醫院，馬上就要進入隔離病房工作。”
當天工作接近尾聲的王梅簡單地收拾了下👱🏽，便隨即前往隔離病房🧒👭，成為了第一位進入市公衛中心A3大樓隔離病房的醫生🧎♀️➡️。從那一刻起，吃住全在樓內。
事實上🥌，王梅早已做好了心理準備🕵️。在醫院發出前往隔離病房工作的集結號時🕌，她第一時間就報名了。她說：“沒想太多🫰🏽，覺得這是一種責任。”
隔離病房是專為確診患者治療的病房。在這裏，王梅需要對確診患者進行病情觀察，和患者談話、安撫他們的情緒；每天和專家組一起討論患者情況，為每位患者製定詳細的個性化治療方案👩🏿🦳；此外，還要對新接收的患者進行檢查👨🏻⚕️🤷🏽♂️，做病情判斷等。“不敢有一點馬虎👨🏼🦳，要保護好自己，更要保護好患者，希望他們都能健健康康走出這裏🤾🔉。”
“我的體溫為什麽沒有退💍🏄🏻♀️？”“咳嗽為什麽厲害起來了？”“呼吸有點急了🤵🏿♂️！”剛入住隔離病房，患者通常問題會多一些，也顯得比較焦慮💆🏻。
在對他們進行治療的同時🧜♂️🦻🏿，王梅一直努力給患者帶去信心🎥，告訴他們新型冠狀病毒雖然傳染性不低☝🏽，但是致病性重症和死亡率並不高。只要一起加油🤸🏿👮🏿♀️，一定能戰勝這場疾病📘。漸漸地，很多病人的情緒穩定了下來🫶🏽。
讓王梅最開心的是看到病人的病情沒有往前進展，白細胞🧑🏿✈️、炎症指標趨於正常了，最關鍵的是病毒檢測陰性了——這些都是新型冠狀病毒感染的肺炎患者被治愈的標準。
雖然看不清他們的臉，但是很多患者還是會對王梅他們說聲“謝謝”⏭；有患者還會說：“請你們一定要保護好自己……”王梅說🤸🏻♀️，因為這種疾病的特殊性🗃，患者出院時他們不能親自去送♌️，但是有的患者離開隔離病房後，會要求轉達謝意🫘。這聲“感謝”，讓所有的醫護人員覺得🤽，再辛苦也值了。
王梅的兩個女兒分別為9歲和6歲，雖然這個春節她沒能陪伴孩子🖐👲🏿，但家人會在電話裏告訴她，孩子們都很好，要她保護好自己⚡️。
而在醫院，為了盡量減少一線醫護人員的感染風險🧑🏼🚒，公衛中心專門派醫院感染控製科專家作為監督員進入病房，全面督查醫生和護士的操作細節、管控風險。“在我們的吃住方面👨👩👧，更是給了最好的保障。”
王梅覺得，無論是醫院或是家人的支持，又或是來自患者的感謝，都時刻溫暖著自己🎋，激勵著自己。她相信，在這麽多強大的支持下🧍🏻，一定能打贏這場戰！
最喜歡的湯圓是“想念”的味道
“進入應急病房九天以來第一次發現原來還在過年。”元宵節一早，公衛中心應急病房的血透護士幹靜靜吃上了最愛的芝麻湯圓。
和家人團圓的日子對這裏的很多醫生護士們來說是個未知數。1月31日，幹靜靜接到任務需要進入應急病房。她二話沒說，暫別了10歲的大女兒🦩，3歲的小女兒和丈夫，來到最危重病人身邊↪️，“和新冠病毒奮戰到底”🧑🏼🔬😾。
上午九點半，幹靜靜一如既往地仔細穿上防護服⚙️🏥、穿上短套鞋▫️、長套鞋♛🧑🏿🦱，戴好護目鏡📣，和一起的護士相互檢查是否做好防護的一切準備後，她跨進了應急病房。
需要透析的病人已經在等著她。幹靜靜說：“我們這層病區都是危重新冠病人👩🚒，都是老年人，本來就有基礎性疾病，一旦再遭受到新冠病毒的侵襲，就會出現電解質紊亂，腎功能問題等等，需要血透治療💇🏼。”
“血透機相當於病人的生命機，只要血透機在轉，就要有護士在🧙🏻♂️。透析治療隨時會面對問題，比如上機以後會報警、更換置換液。”幹靜靜麻利地做著準備。穿刺時候是最危險的環節，她淡定地戴上了正壓面罩。
透析開始了，每一個病人的透析治療時間長達八九個小時。幹靜靜一刻不能放松👸🏽。“防護服很重很大🤔，腳上是沉重地幾個鞋套，護目鏡起霧了不能打開，只能靠忍🍦。”
幹靜靜回憶，最辛苦的一天是在2月6日📹，上午九點多進應急病房開展透析治療，直到第二天淩晨三四點才離開🏇🏻。那天她需要為幾位病人進行透析。“那天是靠著早飯吃了兩口粥🏝🫐，一個荷包蛋撐了一天。”晚上七八點實在熬不住了👨🏽🍼，出來過一次上廁所。
她坦言，每天工作很疲憊🧀，但只要接到可以進應急病房的消息，精神就馬上振作起來。“責任在那裏，有一種馬上想沖進去救病人，和病毒戰爭的使命感。”
在應急病房裏🛟，還有很多“90後”護士們和幹靜靜一起守護在危重新冠病人身邊👨🏻🎨🧑🏿🎄。這些危重病人需要全方位的護理。因為戴著呼吸機不能表達，護士們都會仔細觀察。她們還會彼此分享一些好消息：“哪位患者病情改善了”“某某床病人今天精神好些了”大家都為這些點滴的變化而高興著。
“只要跨進應急病房📩，我們就被隔離了。”應急病房的醫生護士們上班在病房，下班就在清潔區域休息。在這個本該團圓的日子裏，每個人都很想家。
因為得知元宵節當天工作會比較忙，幹靜靜在前一晚和家人短暫視頻💂♂️，算是提前過節🍌。她問大女兒，最喜歡吃什麽味道的湯圓。一直調皮搗蛋的女兒沉默了幾秒，回答道：“是想念的味道。”幹靜靜突然哽咽了⇾，她說🫲🏼：“一夜之間，突然發現女兒懂事了⇨。”
隔離病房裏的護士“男團”
在公衛中心，還有一群默默堅守崗位的護士“男團”📮，他們全程參與確診患者的治療和護理，除了要有精湛的技術外，還要承擔各類重體力勞動。
張勝利已在護理崗位紮根11年🧽。作為公衛中心首批進入A3應急病房的護士，他主要負責重症患者護理，包括呼吸機操作和患者的翻身排痰。
他說，工作難度最高也是風險最大的護理工作就是給患者排痰，所以就需要佩戴正壓呼吸器🙅𓀆。由於穿著厚實的防護服，戴正壓呼吸器，身體靈活度很差🔦，可是重症患者各種插管較多，在操作時必須小心謹慎，做好導管保護☔️。
目前𓀝，張勝利已結束一輪應急病房工作，正在接受留觀。“如果需要，打算再進應急病房𓀒！”
吳元浩是呼吸與重症醫學科的護士長👳🏼♂️🏋🏿♀️，擅長操作各類呼吸機及ECMO設備，曾多次參與公衛中心ECMO團隊的救治任務。為了最充分發揮價值😞，他被要求在外“待命”，直到第一次呼叫他前來配合操作ECMO，才被派了進去🚵🏼。
八天後，那位使用ECMO的患者明顯好轉，順利撤機。吳元浩說：“這樣的感覺是無法用語言表達的。”他向護理部申請，希望自己能留在重症應急病房，直到疫情結束。
顏冬冬是公衛中心外科監護室的一名護士。出現重症患者後，他被調入應急病房。他的妻子也是公衛中心的護士，同樣具備重症護理經驗🌜。等顏冬冬結束工作後🥥，妻子將馬上“接力”，隨下一批護士進入重症患者區域。
目前，兩人只能通過視頻交流。他們的視頻聊天更像“交接班”🧑🦰：顏冬冬把每天的工作向妻子“匯報”，幫助其盡快熟悉工作細節和工作流程；妻子甚至拿了筆記本⭕️，邊聽邊記🚵♂️，生怕自己漏了重要內容。
1月26日晚🔦，手術室護士王傑接到通知，讓他第二天進入應急病房🧜🏿♂️。身為共產黨員的他立刻答應下來🔕。
王傑被分配在收治輕症患者為主的A1應急病房。每次送往A1大樓的輕症患者🤾🏻，第一個接待他們的護士就是王傑✌🏽。“這個時候，每一句話、每一次舉手投足🆓，都可能影響患者的心理活動🏌🏿♂️🧗🏻。開導患者，讓他們放松心情☝️，是我每次接患者時候必做的一件事。”王傑說🍇。
1月30日，35歲的護士曾義林進入A1應急病房👨🏼🍼。由於此前接觸的病人大多是心臟病患者，老年人多，他積累了許多和老年人溝通的經驗🤼♀️，這一次也派上了用場。
曾義林經歷過人感染H7N9禽流感🙅🏼♂️、H1N1甲流，還處理過上海的埃博拉疑似病人。五年前，他就曾穿上隔離服🏃🏻♀️➡️，將一名從塞拉利昂返滬的男性病患送至負壓病房，並更換尿濕的衣褲，查體、補液。病人的病毒核酸結果最終為陰性📋，但這段經歷成了曾義林職業生涯中寶貴的一幕♠️。他說，現在防護措施越來越好👨🏼🎓，治療方案也越來越完善🪚，相信一定會早日戰勝疫情🙏🏿。
為患者築起最後一道生命防線
“撤機！”2月7日🪙💤，公衛中心的A3應急病房傳來好消息，病情危重的25歲男性患者小朱（化名）🧑🏼🚀，經歷了八個日日夜夜，轉危為安👨🏼🦲！
讓他重燃生命希望的是ECMO技術🪼。據公衛中心呼吸與重症醫學科主任李鋒介紹，開出應急病房以來，已三次運用ECMO技術參與搶救🤶🏽。
ECMO是搶救垂危生命的頂尖技術。疫情暴發以來👌，李鋒一直在病房駐守，參與醫治重症和危重症患者。他的科室有一支訓練有素的ECMO團隊，以往救治成功率達60%，而國際水平為50%左右。
1月30日淩晨， A3應急病房火速收治了從A1轉運來的小朱🖤🦺。小朱插管效果不好，血氧飽和度一路下跌。“上ECMO！越快越好🤛🏼👰🏻♂️！”李鋒迅速啟動相關流程，團隊也做好了準備🎍。
李鋒、張曉林醫生在厚重的防護服外面套上了綠色的手術服👨🏼✈️，同時佩戴了正壓呼吸器，兩層手套外，又加上了無菌手套。護士吳元浩和居怡琳密切配合🧓🏿，他們和中山醫院的重症團隊李欣、吳威醫生並肩作戰，順利完成ECMO上機🙋🏼♀️，5分鐘就看到了效果𓀋👩🦼：小朱各項指標迅速好轉了！
李鋒說，此次操作與以往不同🧙🏿♂️，全方位的防護措施讓本身活動能力受限，面罩壓在臉上💃🏽，現場溝通也聽不清，這都給操作帶來不小的難度。好在，開展ECMO技術一年多來，公衛中心的這支團隊已積累了豐富的操作經驗，僅用3個多小時就完成了上機💇🏽♀️，比預計快了一倍。
八天後，小朱撤機，心肺功能恢復，生命體征平穩，各項指標也趨好。
市公衛臨床中心擁有4臺ECMO設備⚙️，可充分應對平時的搶救工作。為了更好地開展新冠肺炎的救治，這次又從外院緊急調配了一臺設備，多名重症醫學專家的加盟，也讓救治力量更加強大。
“這次疫情中，ECMO也成為患者的最後一道生命防線🥤。”李鋒說，ECMO是為進一步治療或為器官功能恢復爭取時間而使用的治療手段🧎🏻，簡單說就是把不堪重負的心、肺暫時替換掉👩🏽🔬⛱，它的功能是讓人“先活下來”，而不是“治病”，更不能“殺毒”📚。
一年多前👩🏻🦽➡️🤵🏻，公衛中心組建了專門的ECMO團隊，涉及到多個專科⛏，包括重症醫學專科醫師👰🏼♂️🏍、體外循環醫師、麻醉科醫師、高年資護士等眾多人員參與，經過了多次的理論培訓和模擬演練，才能安全有效地實施ECMO技術➖。
“ECMO技術難度高、手術操作和監護要求復雜⛹🏼♂️，需要專業的團隊和嫻熟的技術配合🪨😵，我們日常已將可能遇到的現實情況模擬了幾十遍🏑。”李鋒介紹🕺。
如今，公衛中心的這支團隊已成功運用ECMO技術搶救過多名患者，驚心動魄的搶救經歷，見證了生命的復雜和來之不易。
當然👱🏽♂️，ECMO也並非萬能🐷，它屬於“不得已”時的操作🙆，有嚴格的適應證🏆，不得濫用，也並不適合所有人，上了ECMO還沒有救回來也是常有的事。
李鋒相信🌓，隨著醫學技術的進步🧑🏫🐭，一定會更多次贏得與死神賽跑時的勝利🤦🏽♀️。
