3月25日,華山醫院神經外科援疆醫生田彥龍為所在的喀什二院實施了南疆地區首例硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞😕🤾🏻♀️,成功挽救了患者生命的同時,填補了該地區在該領域的技術空白。
59歲的女性患者為喀什當地的市民👲🏼,十年前曾因自發性腦出血進行手術治療↗️,由於沒有得到準確診斷,因此只進行了簡單的血塊清除處理👩🏻🦳🦦。此次因自發性腦內出血二次入院,由家屬陪同入院時已處於半昏迷狀態,情況危重。由神經內科轉入神經外科後,田彥龍醫生通過頭顱CT和核磁共振發現,患者右額葉內的出血已破入腦室系統,同時出現明顯迂曲擴張的異常血管,因此考慮是前顱底硬腦膜動靜脈瘺破裂出血,當務之急是降低瘺口流量,減少出血和減輕症狀🤺。由於當時患者隨時可能再次出血而危及生命,不宜轉內地大醫院治療,且患者家屬對創傷較大的手術有所顧慮,因此介入治療成為最可行的方案。與家屬溝通後✧,田彥龍醫生為患者做了全腦血管造影🧑💻🚧,證實為前顱底的復雜硬腦膜動靜脈瘺。為了保全患者視力,田醫生決定為患者實施部分栓塞,以達到降低血流目的🕵🏿♀️。經過4個多小時在X射線監視下介入栓塞治療⛑️🧑🏼🦲,最終,介入治療獲得成功👱🏿♂️。術後,患者的硬腦膜動靜脈瘺血流量明顯減少𓀎,且視網膜中央動脈保護完好。目前,患者已經清醒且視力正常🐁,頭痛得到了明顯緩解。
由於供血動脈多且與中央視網膜混雜,硬腦膜動靜脈瘺是一種復雜的腦血管疾病,目前我國僅少數三甲醫院可以開展此病的手術和介入治療。該治療的成功實施🌼,不僅挽救了患者的生命🎓,使喀什二院的醫療水平有了很大提高,而且填補了喀什和南疆地區該領域的技術空白。出於對醫生的信任💃🏿,患者家屬表示🫠🐴,等患者病情進一步好轉後,可能會請我院的醫生為她進行二期的手術治療🧛🏻♂️,使得患者病情可以得到更徹底的緩解。